Die Tatsache, dass Covid-19 ein Bestandteil unseres Krankeitsspektrums darstellt lässt uns die tägliche Zahlendarstellung ab sofort beenden. 

Fakten (Stand 25.07.2022. 05:30 Uhr)                    (Quelle:Johns Hopkins University)

Fakten (Stand 30.04.2022. 05:30 Uhr)                    (Quelle:Johns Hopkins University)

Den aktuellen Stand zur Corona-Pandemie in der Stadt Essen finden Sie hier.

In Essen sind lt. Stadt Essen folgende Fallzahlen gültig:

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Die ersten Impfungen sind  zugelassen und werden verimpft.

Biontec/Pfizer hat die erste Zulassung im Dezember bekommen. Der Impfstoff fungiert mit einer Substanz, due den Körper dazu bringt Proteinstrukturen zu bilden, die der Oberfläche des Corona Virus ähneln. Der Körper bildet darauf hin eine Immmunabwehr, die auch den echten Covid-19 erreger bekämpfen kann. Lagertemperatur -70 Grad Celsius

Aus Amerika kam noch der Impfstoff von Moderna in der Zulassung. ca 1.Quartal 2021.

Der Astra-Zeneca Immun Cocktail wurde am 29.01.2021 zugelassen und bietet einen 12 monatigen Schutz. Auch ein Impfen für Patienten >65Jahre ist hiermit möglich. Am 15.3.2021 wird die Impfung zunächst ausgesetzt (Blutgerinnungsstörungen), dann wieder aufgenomme. Ab dem 2.4.2021 werden auf Grund der bekannten Sinunsthrombosen die Impfungen nun für >60 jährige indiziert, also genau das Gegenteil dessen, als es auf den Markt kam. Die mit AZ erstgeimpften werden nach  12 wochen mit einem mRNA Impfstoff zweitgeimpft. (Stiko)

Am 10. März 2021 wurde mit Johnson&Johnson (Jansen-Cilag in Deutschland) der 4. Impfstoff zugelassen. Dieser muss nur einmal geimpft werden und kann auch unter normalen Kühlschrankbedingungen lagern.

Seit Oktober 2021 gibt es eine Verordnung, die eine dritte Impfung mit mRNA Impfstoff minestens 6 Monate nach der letzten Impfung zunächst für besonders gefährdete Gruppen vorsieht. MIt Wirkung Ende November 2021 kann dir dritte Impfung auch durch Moderna erfolgen (also BionTec/BionTex/Moderna).

Das bei den Impfungen möcglicherweise auftretende Fieber sollte nicht mit Paracetamol eingedämmt werden,(6h nach Impfung), da Studien nahe legen, dass dann weniger Antikörper gebildet werden.

Unter der Hospitalisierungsrate versteht man die Anzahl der Menschen, die innerhalb von 7 Tagen auf Grund einer Covid-19 Erkrankung in das Krankenhaus eingeliefert werden, berechnet auf 100.000 Einwohner. Sie soll die Situation der Auslastung der Krankenhäuser wiedergeben.

Der Nachteil dieser Messgröße ist, dass diese Zahl der aktuellen Infektionslage hinterherhinkt, also auf Grund des Krankeitsverlaufes  ca. 7-14 Tage nach der Infektion erst zum Tragen kommt. Aktuell im Gespräch:

Hospitalisierungsrate >3 im Freizeitbereich gilt flächendeckend eine 2G-Regel
Hospitalisierungsrate >6: im Freizeitbereich gilt flächendeckend eine 2G-Plus-Regel
Hospitalisierungsrate >9: nach Zustimmung der Landtage können auch Kontaktbeschränkungen angeordnet werden

Aktuell gibt es gibt keine verbindliche Formatvorlage zur Bescheinigung durchgeführter Impfungen. Stark verbreitet ist die "Internationale Impfbescheinigung" – in aller Regel in gelber Farbe. Die neuesten Versionen haben eigene Eintragsfelder für COVID-Impfungen. Folgendes ist durch den Impfarzt zu einer Impfung zu dokumentieren:

• Name des Impflings und Geburtsdatum
• Tag, an dem die Impfung durchgeführt wurde
• Art der Impfung (in vielen Formatvorlagen kann das angekreuzt werden)
  Bei "Corona" steht hier meist COVID-19
• Handelsname und Charge des Impfstoffs
  wenn Aufkleber durch den Impfstoffhersteller geliefert werden, können diese zur Erleichterung hier genutzt werde (die Eintragung kann natürlich auch handschriftlich erfolgen)
• Unterschrift des Arztes und Stempel des Arztes oder der Einrichtung (z.B. Impfzentrum)
• Gelegentlich werden in die Formulare auch Folgetermine für die Zweit- oder Drittimpfung eingetragen.

Dabei ist es für den Nachweis einer Impfung unerheblich, ob Bescheinigungen maschinell, handschriftlich oder mit Aufklebern generiert werden.

Übertragung/Ansteckung

• Übertragung durch Tröpfchenkontaminierung (Husten, Niessen) über die Lunge, Vermehrung im Nasen-Rachenraum und im Verdauungstrakt
• Übertragung auch durch Aerosole (keline Tröpfchen in der Luft wie Nebel)
• Hände können Hustentropfen enthalten, die Anstecken, auch über das Gesicht
• Auf Oberflächen kann der 2019-nCoV Virus bis 9 Tage überdauern
• Erreger auch im Stuhl nachweisbar bei symtomarmen Patienten
• Auch ein Infizierter ohne Symptome kann Überträger sein
• Nach überstandener Erkrankung bilden sich Antikörper gegen Covid19 aus, allerdings wird eine Reinfektion diskutiert, wobei ein Nachweisfehler durch falsch-negative PCR Tests eine Ursache sein könnte.
• Eine Übertragung von Mutter auf das Kind unter der Geburt wird diskutiert
• Die Zeit bis zum Ausbruch der Krankheit nach der Ansteckung (Inkubationszeit) beträgt 14 Tage (in seltenen Fällen 24 Tage), erste Symptome können schon nach 4-5 Tagen auftreten
• Dauer der infektiösen Phase vermutlich 2 Tage vor Symptombeginn bis etwa 10 Tage danach
• Eine Verbreitung über Klimaanlagen wird diskutiert (aerobe Übertragung über aeorosle), daher war die Ansteckungsrate auf dem isolierten Kreuzfahrtschiff wesentlich höher als normal
• zu engem Kontakl mit Erkranktem (>15min, <2m Abstand) wird abgeraten
• beim Sport (Laufen, Radfahren) sollte ein angemesener Abstand (ca 20m) einghalten werden
• Der R-Faktor (Reproduktionszahl) gibt an, wieviele andere ein Erkrankter im Durchschnitt ansteckt (Diese beträgt für SARS-CoV-2 2 bis 3 - im Durchschnitt)
• Allerdings wird es nicht linear verteilt, sondern verschieden intensiv. Man spricht von Dispersion. (Disepersionsfaktor k) Das bedeutet, dassviele Leute nur wenige Dritte, wenige Infizierte jedoch sehr viele Dritte anstecken können. Diesen Vorgang bezeichnet man als Superspreading
   
  Weitere Infos zum Virus beim NDR Christian Dorsten Podcast

Symptome/Nachweis

• Fieber
• Atemwegsprobelme
• auch einfache Halsschmerzen
• Verlust des Geschmacks- (43%) und Geruchssinns (53%) (FAZ)
• Durchfälle, besonders auch bei Erkrankten mit chronischen Darmkrankeiten (besonders bei schwerem Verlauf)
• Nachweis über Labortest, lt WDR gibt es einen Schnelltest aus Hilden (1h)
• Nachweis bei Erkankten auch im MRT/Lunge
• in ein paar Wochen sollen auch die Antikörper nachgewiesen werden können
• Thrombosen, Lungenembolie als Sekundärkomplikation durch Gefäßschädem

3 von 4 Personen durchleben die Erkrankung nur mit geringen Symptomen oder Komplikationen.Das bedeutet, dass 25% der Fälle mit Komplikationen behaftet sind, die bis zu einem lebensbedrohlichen Zustand führen.

Es gibt Hinweise, dass 50-75% aller Erkrankungen nicht erkannt werden, da gar keine Symptome auftreten. Diese These muss noch geprüft werden. Sollte sich dieses als richtig darstellen, würde die Isolation der Erkranken keinen Effelt auf die Ausbreitung haben, es müssten großflächige Testungen erfolgen.

In einer Studie wird nachgewiesen, dass der Sars-CoV-2 ein Erreger ist, der nicht nur in der Lunge, sondern auch in anderen Oragen wie, z.B. der Niere sich vernehrt. Bei Patienten mit dem Virus in der Niere ist die Gefahr eines Nierenversagens dann höher.

Wer ist besonders gefährdet?
Die ersten Untersuchungen der durch 2019-nCoV Verstorbenen zeigten:

• 80% sind älter als 60 Jahre
• 75% haben Vorerkrankung wie Diabetes oder Krebs

Die Sterblichkeit ergibt aktuell ca 4%, zum Vergleich dazu hatte SARS (2003) eine Sterblichkeit von 9,6%. Bei der Sterblichkeit ist natürlich nicht die Zahl der ohne Symptome Erkrankten berücksichtigt. Man rechnet so mit einer Sterblichkeit von 1% auf die Anzahl der Gesamterkrankten.

Ganz allgemein sind Personen mit einem herabgesetzten Immunsystem auch stärker gefährdet. Hierzu zählen unter anderem:

• Patienten mit Chemotherapie
• Patienten mit Autoimmunerkrankungen
• Dialysepatienten (häufig mehrere Vorerkrankungen)
• Patrienten mit entzündlichen Darmerkranktungen

Auch sind Personen mit Gefäßschädigungen durch die Endothelentzündungen gefährdet. Hierzu gehören, Patienten mit unbehandeltem Buthochdruck oder Diabetes.

Kinder scheinen bei einer Infektion nur mit geringen Symptomen zu erkranken.

Faktoren der Schwere der Erkrankung (Quelle)

• Die Dosis (Virus) macht das Gift - je kürzer der Kontakt, desto geringer die Dosis . einfacherer Verlauf
• Labporversuche deuten daruf hon, dass die Virusvariabnten unterschiedlich agressiv sin
• Immunsystem und ACE2 Rezeptoren - Rezeptoren wichtig für das Immunsystem, Anzahl nimmt im Alter ab. Vermutlich stecken sich ältere Leute weniger häufig an, jedoch mit einer stärkeren Immunantwort
• Immunschwache : suppressierte stärlkerer Veraluf
• Männer erkanken schwerer als Frauen
• Schlecht eingestellter Bluthochdurck und Diabetes sind Risiko für schweren Verlauf
• Luftberschmutzung und Rauchen scheint Verlauf zu verschlimmern

1. grippale Symptome
Fieber, Husten und Erschöpfung

2. Schnupfenform
Schnupfe, Niesen, trockener Hals, verstopfte Nase

3.Gelenk- und Muskelschmerzen

4. Augen-/Schleimhautentzündungen
Starke Entzüdnugen der Augenschleinheut oder anderer Schleimhäute

5. Lungenprobleme
Lungenentzündung mit oder ohne Kurzatrmigkeit

6. Magen- und Darmprobleme
Durchfall, Übelkeit, Kocpgschmerzen

7. Verlust des Geruchs- und Geschmacksinns
 

Es gibt einen immunolgischen Fingerabdruck, je höher das Fiber während der Erkrankung war, desto höher der Antikörperspiegel. Das Auseinandersetzen des Immunsystems mit dem Virus kann mehrere Wochen dauern - langes Auftreten der Symptome.